Misoprostol para la hemorragia posparto: preguntas y respuestas para los responsables de formular políticas
Dentro de los métodos de interrupción legal del embarazo (ILE) destacan las pastillas abortivas, método 100% seguro y con una tasa de efectividad del 99.9% cuando se utilizan antes de las 7 semanas de gestación. El aborto con pastillas es uno de los más utilizados desde que se legalizó la interrupción del embarazo, y en el contexto actual de pandemia por COVID-19 ha adquirido mayor relevancia ya que permite que miles de mujeres accedan a un procedimiento seguro, legal y que pueden realizar desde casa.
Actualmente existen dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo: mifepristona y misoprostol, los cuales pueden usarse combinados para lograr la mayor efectividad y seguridad o tomar únicamente misoprostol. Al ser la segunda opción más utilizada, descubre su efectividad individual como en conjunto. El aborto farmacológico, químico o médico es uno de los más utilizados, sin embargo es importante que sepas que no puedes consumirlas sin control médico especializado.
¿Cómo funcionan las pastillas abortivas?
El tratamiento farmacológico consiste en la aplicación de 7 tabletas, que puede realizarse en la casa de la paciente, a quien se le proporcionan indicaciones que debe seguir al pie de la letra. Estas pastillas se componen de dos medicamentos cuyo mecanismo de acción te lo explicaremos a profundidad:
Misoprostol
También conocido como Cytotec o Zacafemyl (sus nombres comerciales), el Misoprostol es un análogo semisintético de la prostaglandina desarrollado por los laboratorios Pfizer en la segunda mitad de la década de los 80 como una alternativa a los esteroides para tratar lesiones gastrointestinales y úlceras. Es un medicamento seguro, aprobado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para interrumpir el embarazo.
En la práctica, se descubrió que el consumo de Misoprostol en mujeres provoca una hiperestimulación del útero, causando dilatación y fuertes contracciones. Después de investigaciones, se encontró que este fármaco Misoprostol induce la dilatación y contracción del útero, con lo que se efectúa la limpieza del útero mediante un sangrado similar a una regla, por lo que se fue popularizando su uso como método para la interrupción del embarazo.
El Misoprostol se ha utilizado desde hace décadas para inducir las contracciones durante la labor de parto, así como para vaciar el útero en el caso de abortos espontáneos.
¿Cómo se debe usar?
Puede ser usado de tres formas, oral, sublingual o vaginal. Este medicamento suele ser mucho más efectivo y seguro tomado junto con la mifepristona ya que la expulsión es más rápida y completa.
Dosis recomendada
Esto depende mucho de la valoración que el médico realice, no todas las pacientes deben tomar lo mismo ni automedicarse para no poner en riesgo su salud.
Precauciones
Informe a su médico acerca de si usted sufre alergia al misoprostol u otro medicamento. No tomar este fármaco en caso de enfermedades del corazón.
Informe a su médico en caso de estar ingiriendo medicamentos como aspirinas, vitaminas o antiácidos con y sin prescripción.
Efectos secundarios
- Diarrea
- Malestar estomacal
- Dolor de estómago
- Dolor de cabeza
- Gases
- Vómitos
- Estreñimiento (constipación)
- Indigestión
Mifepristona
Se considera una antihormona ya que bloquea los efectos de la hormona progesterona que es necesaria para continuar con la gestación. Se recomienda para la interrupción del embarazo hasta en un máximo de 67 días después del primer día del último periodo menstrual.
La combinación Mifepristona y Misoprostol incrementa las contracciones de la matriz en un periodo de 36 a 48 horas después de consumir las pastillas.